港务管理局 
　　　　　　　　　　海江河联运货物水运合同登记单 
　　 
　　货物于　　　月　　　日　　　　　　　　　　　联货票第　　　号 
　　集中：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　交接清单　　　号 
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│船　　　　名│　　│航　　次│　　│起　运　港│　　│　到达港│　　│ 
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│第一接转船名│　　│航　　次│　　│第一换装港│　　　　　　　　　　│ 
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│第二接转船名│　　│航　　次│　　│第二换装港│　　　　　　　　　　│ 
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│发│全　　　称│　　　　　　　　　│收│全　　　称│　　　　　　　　│ 
│货├─────┼─────────┤货├─────┼────────┤ 
│单│地址，电话│　　　　　　　　　│单│地址，电话│　　　　　　　　│ 
│位├─────┼─────────┤位├─────┼────────┤ 
│　│银行，帐号│　　　　　　　　　│　│银行，帐号│　　　　　　　　│ 
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│发货符号│货　名│件　数│包　装│体　　积│　发货单位　│ 水运部门 │ 
│　　　　│　　　│　　　│　　　│（长，宽│　确定重量　│ 确定重量 │ 
│　　　　│　　　│　　　│　　　│　　，高│　（公斤）　│　（公斤）│ 
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│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ 
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│　合　　　计　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　　　│　　　　│ 
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│发货单位│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　发　货　单位　│ 
│记载事项│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　(公章)　月　日│ 
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│水运部门│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│承　运　日　期　│ 
│记载事项│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　(港印)　　　　│ 
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